Lột Da Mặt

Kỹ thuật lột da mặt

Da mặt cần được chuẩn bị sạch trước hai tuần. Người bệnh cần sẵn sàng để lột, không trang điểm khi đến phòng mạch. Da mặt được làm sạch bằng axit glycolic 5%, sau đó sát trùng với cồn 70 độ. Không dùng acetone hay các chất tẩy da khác để rửa da vì các chất này có thể làm cho bệnh nhân khó chịu và khiến TCA ngấm vào sâu trong da. Tác dụng của thuốc rửa da là làm sạch lớp biểu bì, làm cho mỏng và sạch lớp tầng sừng. Nếu cần lột da sâu, có thể tăng nồng độ axit hoặc lột da bằng cách thoa thuốc nhiều lần. 

Sau khi rửa sạch da, khách được đặt nằm trên bàn ( đầu cao khoản 45 độ ). Tư thế này làm cho thuốc lột không chảy vào mắt. Không cần sử dụng máy theo dõi nhiệp tim mặc dù có thể bác sĩ muốn có sẵn đường truyền tĩnh mạch để truyền các thuốc an thần. Cảm giác bị nóng do lột bằng TCA thường nhẹ và sẽ hết trong vài phút. 

TCA là hoá chất có tác dụng tốt và làm đông chất protein ở da, làm cho da trắng nhanh và càng căng vùng trắng. Tính chất khi lột nhẹ và lột trung bình có thể sắp theo thứ tự sau :

- Da không có màu trắng : Da có vẻ bóng và láng hơn nhưng không thay đổi màu sắc. Đây là trường hợp chỉ lột lớp biểu bì bên ngoài. 

- Da trắng nhẹ không đều : Thêm vào vẻ bóng sáng của da, trên da thấy rải rác các điểm trắng. Đây là lột da sâu giữa lớp biểu bì.

- Da trắng hoàn toàn màu hổng phía dưới : Là lột da sâu đến tầng đáy của của biểu bì.

- Da trắng cứng và không có lớp hồng ở dưới : Là lột da sâu đến hết gai bì và bì.

Người ta dùng TCA nồng độ từ 10% đến 25% để lột da ở sâu biểu bì và nồng độ 30% đến 40% để lột da sâu đến gai bì và bì. Chiều sâu của lớp da được lột phụ thuộc vào sự chuẩn bị trước, độ nhờn, bề dày của da, số lượng chất axit được dùng. Việc bôi lại chất axit trên da đã trắng sẽ làm axit thấm sâu vào da hơn. Do đó, để an toàn, nên dùng TCA nồng độ thấp và bôi nhiều lần khi cần. 

Sau khi bôi thuốc, lột đến độ sâu cần thiết, bác sĩ sẽ lau mặt người bệnh với nước thường. Điều này giúp pha loãn chất axit ứ đọng, ngăn không cho axit thấm sâu. Sau đó, thoa da bằng kem Hydrocortisone 1% cho da ướt đều. Điều này làm bệnh nhân dễ chịu và giảm cảm giác ngứa.

Sau khi lột da mặt bằng TCA

Người được bôi thuốc TCA lên mặt nên rửa mặt hai lần mỗi ngày với các loại xà phòng rửa mặt nhẹ và bôi da bằng kem Hydrocortisone 1% thường xuyên cho da mềm. Không cần bôi kháng sinh. Các trường hợp lột sâu trung bình trở lên có thể uống kháng sinh trong 5 - 7 ngày. Vì việc lột da không tạo vết thương hở nên không cần dùng kháng sinh trước và trong khi lột da. 

 Nếu bị nhiễm trùng da ( do vi trùng staphylococus hay streptococcus, hiếm gặp ) nên dùng thuốc kháng sinh cephalosporin, uống ngày hai lần. 

- Lột nhẹ ( biểu bì ) : Lành trong 3 đến 4 ngày. 

- Lột sâu ( gai bì ) : Lành trong 6 đến 8 ngày.

Điều quan trọng là trong 48 giờ sau khi da lột, bệnh nhân phải dùng thuốc Retin-A hay axit alphahydroxy cùng với hydroquinone và thuốc che nắng phổ rộng. Da trở lại bình thường sau khi bôi thuốc hai tháng. Trong thời gian đó, bệnh nhân phải tránh nắng, được theo dõi và dùng thuốc dưỡng da thích hợp. 

Do không gây ra các vết thương sâu nên các biến chứng như sẹo, nhiễm trùng, da bị đỏ kéo dài và mất màu vĩnh viễn ít khi xảy ra.   

Kết quả của phương pháp lột da bằng TCA theo thời gian 

Lột da sâu có kết quả rất lâu. Với phương pháp lột nhẹ, nếu có dùng thêm các thuốc dưỡng da thì kết quả sẽ lâu hơn, có thể kéo dài đến cả năm ( nếu không dưỡng da, kết quả chỉ được khoản 3 tháng). Ở các trường hợp lột sâu, tác dụng kéo dài đến nhiều năm. 

Lột da mặt 

T hời điểm bôi thuốc lột lần kế tiếp được xác định tuỳ theo lần lột đầu nhẹ hay mạnh. Nếu lột nhẹ, có thể lột lại sau một hai tuần. Nếu lột sâu trung bình, cần chờ 6 tuần và nếu lột sâu thì phải chờ ít nhất 2 tháng. 

Tóm lại, TCA là thuốc lột da mới dễ dùng và ít tai biến, là phương tiện an toàn để làm trẻ hoá da mặt, giúp bạn đẹp hơn.

Lột da mặt là phương pháp lấy bớt lớp ngoài da ( danh từ y học là tầng sừng ) gồm các tế bào da bị thoái hoá, dày lên và chứa nhiều bệnh tích của sự lão hoá. Thuốc lột thường là các hoá chất, bôi lên da mặt, ăn mòn các lớp da bên ngoài. Tuỳ theo độ sâu của lớp da bị ăn mòn, người ta chia mức độ lột da mặt làm 3 loại : 

- Lột nhẹ : Lấy hết lớp biểu bì đến tầng tế bào đáy nằm giữa phần biểu bì và bì. 

- Lột trung bình : Độ sâu đến phần gai bì của da.

- Lột sâu : D lột sâu đến hết gai bì của da.

***Lịch học sắp xếp tùy theo học viên và kết quả được đánh giá dựa vào bài thi cuối khóa của mỗi học viên Chi tiết »